寶寶開始長牙齒時，媽媽應該怎么辦？
2014-12-18 編輯：康康

長牙是每個嬰幼兒必須經歷的過程，一般寶寶從六個月左右開始萌發牙齒，呵護寶寶牙齒的行動進入關鍵時期。那么，父母們對孩子牙齒生長的相關知識了解得是否全面呢？

 

乳牙萌出的時間和順序

 

各個牙齒的發育時間雖然不盡相同，但就每個牙齒的發育來說，都是經過生長期、鈣化期和萌出期３個階段。牙齒萌出的時間存在著很大的個體差異，這些差異的造成，有遺傳因素的影響，也有環境因素的影響。正常情況下，女孩比男孩牙齒鈣化、萌出的時間早；營養良好，身體好、體重較高的寶寶比營養差，身體差、體重低的寶寶牙齒萌出早。寒冷地區的寶寶比溫熱地區的寶寶牙齒萌出遲。但總的來說，寶寶6個月左右就應該萌出第一顆牙齒，在2歲左右20顆乳牙應該完全萌出。

 

牙齒萌出過遲

 

牙齒萌出過遲是指牙齒萌出期顯著晚于正常萌出期。如果寶寶在1周歲后仍遲遲未萌第一顆乳牙，就屬于牙齒萌出過遲，需要查找原因。

 

寶寶乳牙萌出過遲，首先要看是否患有“無牙畸形”，即“全部缺牙”。這種病癥在醫學界非常少見。

 

寶寶個別乳牙萌出過遲可能與佝僂病、甲狀腺功能低下以及營養缺乏等有關。佝僂病患者的乳牙可能推遲到出生后14、15個月才開始萌出，并往往伴有牙釉質發育異常。乳牙遲萌還是良性脆骨癥的唯一口腔表現，這需要到醫院進行相應的治療。

 

如果寶寶因外傷引起牙齦增生，肥厚的牙齦使乳牙難以穿透，也會造成乳牙萌出過晚。如果屬于這種情況造成的寶寶牙齒萌出過遲，可以在局部麻醉情況下切開牙齦，幫助乳牙萌出。

 

牙齒萌出時的正常表現和異常表現

 

一般寶寶乳牙萌出的時候都會出現唾液量增加，愛流口水，比較喜歡咬硬的東西，哺乳時可能還會咬媽媽的乳頭，睡眠不安，這些都是寶寶牙齒萌出時的正常表現。

 

有些寶寶在牙齒萌出時會出現發燒、拉肚子，有時莫名其妙地氣喘，有些寶寶甚至還會痙攣或者昏迷，則是牙齒萌出時的異常表現。如果出現此類癥狀，則需要帶寶寶到醫院進行詳細檢查。

 

在寶寶牙齒萌出時，父母可使用安全的磨牙膠環、幫助長牙的玩具、磨牙食品等，以減輕寶寶的不適。另外，還可以在寶寶出牙時給他做臉部按摩，以放松臉部肌肉，也可起達到較好的效果。

 

寶寶牙齒需要清理和保護

 

清潔寶寶小牙齒 孩子1歲前后，少數乳牙剛剛萌出，無法用牙刷刷牙，媽媽們可以在每次喂孩子吃完甜食后，喂一些白開水，沖走寶寶口中的食物殘渣；也可以用潔凈的紗布或脫脂棉沾上溫開水，輕輕地擦寶寶的牙齒和牙齦。在孩子1歲半時，乳磨牙開始萌出，媽媽們可以嘗試用牙刷給寶寶刷牙，要在早晨起床后和晚上睡覺前給孩子刷牙。

 

睡前不要給寶寶吃東西或喝飲料 有些媽媽喜歡用一瓶牛奶或果汁塞到寶寶口中，等待其入睡。由于牛奶和果汁存留在寶寶口腔內，會產生有害的酸性液體，如果寶寶此時入睡，酸性液體會損害牙齒釉。

 

寶寶食用果汁要適量 每天喂寶寶的果汁量應該控制在２～３杯。

 

經常檢查乳牙 一般應每2個月就去醫院檢查一次牙齒，如果發現乳牙無光澤、顏色灰暗，甚至可以看見黑色齲洞，表明寶寶已經有牙齒遭遇齲蝕，應該去醫院就診。

 

糾正不良的飲食習慣 寶寶應該多吃一些粗糙、富含粗纖維的食物，以強化牙頜系統的咀嚼活動，增加口腔及牙齒的自潔作用，減少牙病發生率。控制糖果、甜食，不吃粘牙的奶糖。忌含糖過久，吃糖果后應該徹底漱口或刷牙。

 

改掉不良的生活習慣 寶寶經常性地吮吸手指、吐舌頭、咬下嘴唇會引起上門牙前突，形成齙牙；寶寶只用嘴呼吸，也會引起上門牙前突；咬上嘴唇的習慣會形成“地包天”，總是用一側牙齒吃東西，會使臉的兩邊發育不對稱；睡覺時候經常用手、肘或拳頭枕在一側的臉下，或平時喜歡用手托腮，都可能影響牙齒發育，造成牙齒畸形。媽媽們應該對寶寶的此類不良生活習慣予以糾正。

 

牙齒名稱 萌出時間 萌出總數 萌出順序

下中切牙 4～10個月 　　2 　　　　1

上中切牙 4～10個月 　　2 　　　　2

上側切牙 4～14個月 　　2 　　　　3

下側切牙 6～14個月 　　2 　　　　4

第一乳磨牙 10～17個月　　　4 5

尖牙 16～24個月 4 6

第二乳磨牙 20～30個月 4 7

 

小乳牙的常見問題

 

1、鈣化不良

 

表現 牙齒表面脫落，泛黃

 

預防和治療 為使牙齒發育期有良好的鈣化，寶寶應該增強體質，預防疾病，適時適量補充營養物質，尤其是含鈣及維生素D、A的物質。可以適當多吃一些骨頭湯、牛奶、雞蛋、豆類、新鮮蔬菜等等，以滿足機體生長發育的需要，促進牙齒鈣化。

 

2、門牙受傷

 

表現 門牙呈灰黑色

 

原因 是因為門牙受到碰擊、創傷性咬合等導致牙髓壞死

 

預防和治療 必須盡早進行牙髓治療，必要的配合漂白后進行修補。黑牙根是牙垢，是由于牙石堆積造成的。這些黑色物及牙垢、牙石應定期清除，最少一年一次清除干凈，以免剌激牙齦引起炎癥及出血，或引起齲齒。父母應該在日常生活中為寶寶創造一個安全的生活環境，不讓寶寶的牙齒受傷。

 

3、乳牙“地包天”

 

表現 前牙反頜或下頜前突畸形，下前牙覆蓋了上前牙

 

預防和治療 應該去醫院給寶寶裝上矯正器，最理想的矯正牙齒時間是在恒牙全部換上之后。

 

4、乳牙齲病

 

表現 牙齒變色、脫鈣、布滿小洞甚至缺損

 

預防 乳牙齲病重在預防，應該定期檢查寶寶口腔。寶寶每次進食后都要漱口，不能含著奶瓶入睡。另外，還可以局部涂抹氟化物防蛀。

 

應對 一旦發現有齲齒，要及早去醫院治療。

 

與小兒牙齒生長相關的營養元素：

1、 鈣

要寶寶牙齒健康，補鈣是關鍵。一項針對6歲以內兒童鈣營養水平的調研結果顯示：我國兒童普遍存在鈣攝入不足問題，平均鈣攝入量為238.6毫克/天，僅為推薦量的33%。在平時的飲食中，父母要使寶寶多多食用富含鈣質和蛋白質的食物，比如牛奶、雞蛋、豆制品以及海產品等，此外，食用一些鈣質補充劑也可以彌補食物的不足。由于海洋污染和草場污染日益嚴重，選擇鈣制劑盡量不要選擇來自于海洋生物以及動物骨骼的鈣源，以避免重金屬超標問題，相對來講，礦源碳酸鈣在安全性方面更好一些。溶解性好的鈣決定著吸收率的高低，所以，選擇溶解性好的鈣也很重要。

2、 維生素D

維生素D的主要功能是促進腸道內鈣的吸收。它可以促進腸細胞對的鈣轉運，使鈣質更容易、更快速地被吸收進入血液并到達需要鈣質的器官——骨骼和牙齒，促進骨骼鈣化以增加強度。

3、 維生素A

維生素A對促進嬰幼兒牙齒生長意義重大，當嬰幼兒體內缺乏維生素A時，骨組織將會發生變性，并且可使腎小管上皮損傷，影響鈣的重吸收，使骨量下降，骨質疏松，骨密度下降。維生素A的缺乏同樣會造成骨骺端成骨障礙，使孩子發育遲緩，牙齒發育緩慢、不良。

同樣，為寶寶選擇營養制劑也有一定的方法，就拿維生素AD制劑來說，由于維生素D的化學性質極不穩定，遇到光照和空氣后會分解失效，因此“遮光”和“密閉”是基本保存條件。所以安全有效的維生素AD制劑應裝在不透明的膠囊里。同時，中國營養學會根據嬰幼兒時期營養需要量，推薦維生素A及維生素D兩種成分必須按照3:1的比例進行科學配制，各位家長在購買選擇時，應注意兩種維生素的配比是否科學，盡量選擇國藥準字的OTC產品。